经过该院泌尿外科主任陈卓会诊后，考虑很可能为少见的睾丸扭转，立即转入泌尿外科手术。术中发见这位青年患者的睾丸已经扭转达到720度，颜色紫黑，经温盐水纱布湿敷30分钟后，黑色仅略有减轻，按照医学常规，睾丸扭转720度达14个小时且变黑的情况下，基本就直接切除坏死睾丸，但陈 主任考虑到患者年轻，且没结婚，如果切除了睾丸，很可能对患者以后的结婚生育有着严重的影响，决定挑战这个领域的医学“禁区”，大胆保留这颗“濒临死亡”的睾丸。幸运的是手术很成功，术后给予抗炎、改善微循环等对症治疗，第三天复查彩超，睾丸血供已经出现良好状态。截至记者发稿时，这位青年患者已经顺利康复出院。

 

南京市中西医结合医院泌尿外科主任陈卓介绍说，睾丸扭转为泌尿外科常见急症之一，一旦发现，需要立即手术。睾丸扭转常发生在25岁以下的男性中，其发病率为1/4000左右，该病需要以最快的速度进行处理，否则难免丧失生育能力。睾丸与身体相连接的重要部位——精索产生扭转，会切断睾丸的血流供应，产生剧烈疼痛等症状。另外，睾丸附件有时也可发生扭转，引起睾丸附件缺血而产生疼痛，该病通常发生于青春期前的男孩。

 

陈卓介绍说，针对睾丸扭转，超声检查可以辅助诊断，但有时仍需外科手术探查，并通过手术来复位和固定睾丸。如果复位治疗未能成功，则只能切除患病睾丸。0~4小时进行复位的睾丸，抢救成功几率高达95%；但如果是在8~10 小时，这一数字则迅速降低至45%~60%。睾丸缺血6 小时即可对生精功能产生严重损害，而更严重的是，它还可以引起对侧睾丸细胞凋亡，并诱导产生抗精子抗体，而使精子数量减少，精液质量下降，影响生育能力，且影响程度与睾丸坏死情况、扭转时间呈正相关。

 

南京市中西医结合医院泌尿外科主任陈卓介绍说，有的患者不够重视，或者难以明确诊断，错过最佳时机，造成严重后果，需要切除睾丸，造成永久性伤害。一般发病至手术，最佳手术时间为6小时内，超过6小时，存活几率大大降低。这位睾丸扭转患者14小时后经手术成功救治极为罕见，建议此类患者不要心存侥幸，更不要不予重视，最好及时到医院泌尿外科就诊，避免留下终生遗憾。